2019内蒙古西医综合考研临床技能:头颈部检查(二)

2018-11-08 16:05:53   来源:内蒙古中公考研网    点击:
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内蒙古研究生考试不到两个月时间了,现在已经是2019年考研的冲刺复习阶段,大家对知识点的掌握是否已熟记于心?下面是中公考研小编整理的“2019西医综合考研临床技能:头颈部检查(二)”相关内容,以供考生参考,希望对大家的备考有所帮助。

 

头颈部检查

二、咽部检查

1、扁桃体的检查:被检者取坐位,检查者位于被检者的前方,瞩被检者头稍后仰,张大嘴 巴并发出“a”的声音。检查者迅速用压舌板在舌头的2/3与1/3交界处下压,观察扁头体 是否有肿大,分泌物的颜色与性状、有无浓苔及薄膜覆盖。(扁桃体肿大的分级:正常扁桃 体位于舌腭弓和咽腭弓之间,看不到。若扁桃体可以看到,但没有超过咽腭弓,有一度肿大, 若超过咽腭弓为二度肿大,若超过咽后壁中线为三度肿大。)

2、提问:麦氏点的位置及其临床意义? 答:麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,麦氏点有压痛常提示急性阑尾炎。

三、颈部血管检查

1、颈静脉检查:被检者取半坐位(与床呈45度角)检查者观察颈部静脉是否有怒张充盈(正 常人无怒张充盈,明显的怒张充盈见于右心衰、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综 合征)

2、颈动脉的检查(视诊和触诊):视诊:被检者取仰卧位,检查者观察颈动脉有无搏动(正 常人安静时颈动脉搏动不明显,只有在剧烈活动后才可见颈动脉微弱搏动。安静时搏动明显 见于主动脉瓣关闭不全、高血压,甲亢。严重贫血)触诊(两个重要的解剖学标志:甲状软 骨和胸锁乳突肌):被检者取坐位,检查者用拇指在甲状软骨水平胸锁乳突肌的内侧触诊颈 动脉搏动最明显的地方,以同样的方式检查另一侧,对比两侧搏动有无差别,切忌不可同时 触诊两侧颈动脉,以免发生意外。

3、血管杂音(用钟型听诊器):(模型听诊器适合听诊高频的声音,听诊时要尽量的与皮肤 密切接触,钟型听诊器适合听诊低频的声音,听诊时放在皮肤的表面):被检者取坐位,检 查者用听诊器颈部动脉分布的区域,判断是否有杂音(如有杂音提示动脉狭窄)

 

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[责任编辑:曹冬磊]
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