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2020内蒙古护士执业资格考试实践技能练习题及答案89

2019-08-13 11:21:47| 来源: 内蒙中公教育

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1. 用于显示尿道损伤部位及程度的辅助检查是:【第九章泌尿生殖系统疾病病人的护理-第七节泌尿系统损伤病人的护理】

A.导尿术

B.CT

C.B超

D.尿道造影

E.MRI

【答案】D

解析:尿道损伤后行尿道引流术,尿管留置时间一般为4~6周,创伤严重者可酌情延长留置时间。

2. 患者男性,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是:【第九章:泌尿生殖系统疾病病人的护理-第五节急性肾衰竭病人的护理】

A.休克

B.肾前性急性肾衰竭

C.双侧肾盂输尿管梗阻

D.肾性急性肾衰竭

E.肾后性急性肾衰竭

【答案】B

解析:急性肾衰竭是由不同的致病因子作用于机体的不同部位而引起,根据发生肾衰竭的原因不同可分为以下三种类型:①肾前型:各种引起肾血流量减少的疾病,如休克、严重脱水、心脏功能不全、大出血等均可造成循环衰竭继之影响肾血流量,最终导致肾功能损害。②肾型:由于肾脏本身的疾患,引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。最常见的原因为挤压伤,肌红蛋白大量释放引起肾小球阻塞及坏死,此外各种原因引起的肾缺血、肾中毒,如肾脏炎症坏死、重金属、抗生素、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏,也属于肾型。③肾后型:主要是由肾至尿道发生病变引起尿路梗阻,导致尿不能正常排出体外,最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。

3. 患者男性,35岁,右下腹突发性绞痛,右肾区酸胀,恶心、呕吐,伴肉眼血尿,诊断为肾结石,关于保守排石的陈述不正确的是:【第九章:泌尿生殖系统疾病病人的护理-第六节尿石症病人的护理】

A.积极应用止痛剂镇痛

B.每日饮水量1000ml左右

C.加强运动

D.必要时使用抗生素

E.适当减少蛋白质摄入

【答案】B

解析:每日饮水量应在3000ml以上,睡前应饮250ml,增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。

4. 患者女性,40岁,肾结石治愈出院。既往有高血压和痛风病史,其医嘱中有口服别嘌呤醇,护士对患者正确解释服用该药的作用的是:【第九章:泌尿生殖系统疾病病人的护理-第六节尿石症病人的护理】

A.预防结石形成

B.缓解术后疼痛

C.预防肾绞痛

D.帮助降低血压

E.预防骨脱钙

【答案】A

解析:别嘌呤醇是抑制尿酸合成的药物。别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平,防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内,也有助于痛风病人组织内的尿酸结晶重新溶解。别嘌醇亦通过对次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用抑制体内新的嘌呤的合成。

5. 病人排尿开始时有血尿,以后逐渐变清,预示病变部位:【第九章:泌尿生殖系统疾病病人的护理-第七节泌尿系统损伤病人的护理】

A.前尿道

B.后尿道

C.膀胱基底部

D.输尿管

E.肾脏

【答案】A

解析:排尿开始有血尿,以后逐渐变清,提示病变部位在尿道前部,故选A在备选答案中只有前尿道符合。

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