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2020内蒙古护士执业资格考试实践技能练习题及答案115

2019-09-10 10:52:09| 来源: 内蒙中公教育

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1. 男,15岁,左胸刺伤l小时,明显呼吸困难伴发绀,检查左胸壁有一伤口,可闻气体出入声。首要的急救措施是:【第四章呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】

A.应用抗生素

B.补充血容量

C.胸腔闭式引流

D.立即剖胸探查

E.迅速封闭伤口

2. 患者,男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是:【第四章呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】

A.血胸

B.肺挫裂伤

C.肋骨骨折

D.张力性气胸

E.创伤性窒息

3. 患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时,突感右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴气急、发绀。最可能发生的是:【第四章:呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】

A.心肌梗死

B.胸腔积液

C.自发性气胸

D.肺栓塞

E.支气管阻塞

4. 患者男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽,突然呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。最可能是发生了:【第四章:呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】

A.自发性气胸

B.心肌梗死

C.胸腔积液

D.支气管阻塞

E.肺栓塞

5. 患者女性,60岁,慢病面容,因自发性气胸入院,为了解发病原因,护士应着重收集的信息是:【第四章:呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】

A.是否长期卧床

B.是否有上呼吸道感染

C.是否长期接触粉尘

D.是否有慢性阻塞性肺病

E.是否长期吸烟

参考答案

1.【答案】E。解析:该患者为开放性气胸,急救时应迅速封闭伤口,然后按封闭性气胸处理。

2.【答案】D。解析:患者外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失,与张力性气胸表现相符。

3.【答案】C。解析:胸痛、干咳和呼吸困难是气胸典型的症状。题干提示“患者慢性支气管炎、肺气肿病史30年”其诱发自发性气胸的原因是细支气管炎性狭窄引起活瓣作用,使肺内压急剧升高致肺气肿或肺大泡破裂,在联系后面的症状,故最可能发生C。

4.【答案】A。解析:胸痛、干咳和呼吸困难是自发性气胸的典型症状。

5.【答案】D。解析:自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最为常见,其次是原发性气胸。

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