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2020临床执业医师每日一练-呼吸系统二

2019-12-26 09:51:10| 来源: 内蒙中公教育

为方便广大考生备考医学的各类考试,内蒙古中公医疗网特意为大家整理备考资料,主要包括临床执业医师/助理执业药师、护士执业资格资料,希望对各位备考医疗考试的考生有所帮助。

1、(A1)肺炎链球菌肺炎有特殊意义的症状是( )

A.突然寒战、稽留热

B.咳嗽、胸痛

C.气急发绀

D.咳铁锈色痰

E.恶心、呕吐、腹胀

2、(A1)吸入性肺脓肿治疗抗生素为( )

A. 氨基糖苷类

B. 3代头孢菌素

C. 青霉素

D. 氟喹诺酮类

E. 红霉素

3、(A2)男70 岁,咳嗽、咳痰30 年,加重伴气短12天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,

双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X 线片示双肺纹理增粗、絮乱。血气分析示:PaO2 55mmhg,

Paco239mmhg。该患者发生呼衰的机制是( )

A.通气/血流比例失调

B.弥散功能障碍

C.肺通气不足

D.肺内分流

E.氧耗量增加

以下两题共用题干:

(A3/A4)男性,2.5岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5㎝,结核菌素试验(+)

4、患儿可能的诊断

A.原发性肺结核

B.支气管肺炎

C.支气管淋巴结核

D.侵润性肺结核

E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

5、进行治疗时的药物选择为( )

A.异烟肼+链霉素

B.异烟肼+利福平

C.利福平+链霉素

D.链霉素+乙胺丁醇

E.利福平

6、(A2)女,50岁咳嗽、咳痰、咳血,且有杵状指,肺部听诊右肺局限性湿罗音,则可能的疾病是( )

A.肺炎

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺囊肿

参考答案

1答案:D

肺炎链球菌肺炎即大叶性肺炎常呈铁锈色样痰

2答案:C

尽管吸入生肺脓肿多为厌氧菌感染,但抗生素不是厌氧菌的特效药甲硝唑,而是青霉素。

3答案:A

此病人诊断为I型呼吸衰竭,其主要的发病机制为通气/血流比值失调及肺弥散功能障碍,前者更为重要。

4答案:A

患儿症状低热,盗汗应考虑肺结核;且结核菌素如果在小于3岁的婴儿中发现阳性即可诊断为肺结核,小儿易发生原发综合征即肺门淋巴结,淋巴管炎,和肺内病灶,所以应选原发性肺结核。

5答案:B

异烟肼和利福平是强化期必须选择的药物。

6答案:D

咳嗽、咳痰、咯血是支气管扩张的典型表现。杵状指出现是因为长期慢性缺氧。

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